Kitaplar /Psikopatoloji / 4. Klinik Değerlendirme (Psikopatoloji Odaklı)

4.2. Ruhsal durum muayenesi (MSE) bileşenleri

  • Görünüm ve davranış: Bakım, motor aktivite, göz teması klinik ipucu verir. Agitasyon veya psikomotor yavaşlama duygudurum ipucudur.
  • Konuşma: Hız, miktar, basınçlı konuşma mani; yavaş konuşma depresyon düşündürür. İçerik ile süreci ayırın.
  • Duygudurum (mood) vs. duygulanım (affect): Mood kişinin bildirdiği süreğen duygudurum; affect anlık gözlenen ifadedir. Uyumsuz affect psikoz/travmada dikkat çeker.
  • Düşünce süreci ve içeriği: Süreç nasıl aktığı (dağınık mı?); içerik ne düşündüğüdür (sanrı, obsesyon). Dezorganizasyon psikoz lehine güçlü ipucudur.
  • Algı: Halüsinasyon gibi duyusal yaşantılar değerlendirilir. İşitsel halüsinasyon şizofreni spektrumunda sıktır ama tek başına tanı koymaz.
  • Biliş: Yönelim, bellek, dikkat ve yargı nörobilişsel tabloyu ayırmaya yardım eder. Deliryumda dalgalanma tipiktir.
  • İçgörü: Belirtilerin hastalık olarak tanınma düzeyidir. Zayıf içgörü psikoz ve bazı OKB sunumlarında prognozu etkiler.