Kitaplar /Psikopatoloji / 4. Klinik Değerlendirme (Psikopatoloji Odaklı)

4.3. Tanısal düşünme mantığı

  • Sunum (presenting) → belirti → olası tanılar: Şikâyetten belirti kümesine, oradan hipotez listesine gidilir. Erken tek tanıya kilitlenmek yanlılıktır.
  • Dışlama: Madde, tıbbi durum ve diğer ruhsal bozukluklar önce elenir. “Önce organik/madde düşün” kuralı güvenlidir.
  • Süre, sıklık, şiddet, bağlam: Aynı belirti farklı süre/bağlamda farklı tanı olur (ör. 3 gün vs. 6 ay psikoz). Ölçüt ezberinin özü buradadır.
  • İşlevsellik ölçütü: Belirtiler yaşamı bozuyorsa klinik anlamlılık güçlenir. Sıkıntı yoksa bile işlev bozulması tanıya yeter (birçok durumda).
  • Spesifikatör seçimi: Tanıyı netleştirir (şiddet, özellikler, gidiş). Tedavi ve izlem kararını etkiler.