Kitaplar /İstatistik / 16. Etki Büyüklüğü ve Klinik Anlamlılık

16.4. Klinik anlamlılık kavramları

Hap

p < .05, sonucun hasta hayatında anlamlı olduğu anlamına gelmez.

  • RCI (Reliable Change Index / Güvenilir Değişim İndeksi) — güvenilir değişim — Hap: Ölçüm hatasını aşan gerçek bireysel değişimi ayırt eder.
  • NNT (Number Needed to Treat / Tedavi Gereken Kişi Sayısı) farkındalığıHap: Kaç kişiye tedavi uygulandığında bir ek iyileşme elde edildiğini gösterir.
  • Minimal klinik önemli fark (MCID / minimal klinik önemli fark) farkındalığıHap: Hastaların algıladığı en küçük anlamlı değişim eşiğidir.
  • Etkinlik (efficacy / etkinlik) bulgusunun gerçek dünya önemiHap: Kontrollü çalışmadaki etki, gerçek klinik ortamda daha küçük olabilir.
Ezber

p ≠ klinik · RCI · NNT · MCID.

Açıklama: İstatistiksel anlamlılık klinik faydayı garanti etmez. RCI bireysel güvenilir değişim; NNT kaç kişide bir ek iyileşme; MCID hastanın algıladığı en küçük önemli farktır.

  • İstatistiksel anlamlılık ≠ klinik anlamlılık
    Örnek: Grup farkı p < .05 ama MCID altında → istatistiksel var, klinik tartışmalı. Bir danışanda RCI eşiği aşılmışsa bireysel güvenilir değişim vardır.